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“转院难问题由来已久,群众反映转院手续难开、转不出去。医院反映,转院政策规定笼统,实践中难以把握”。针对转院难问题,庄浪县医保局采取一系列措施,疏通转诊转院“肠梗阻”, 打出异地就医“组合拳”。
大力宣传异地就医政策。立足群众异地就医需求,印发《异地就医直接结算政策14问》等宣传资料,取消市内就医转诊转院手续,在市内县外就医的庄浪县参保患者和来庄浪县就医的市内其他县区参保群众无须备案,出院时可以直接进行医保结算且不降低报销比例,实现了自行前往市外省内三级医院就医无备案人员出院直接结算。
放宽异地就医转诊转院办理权限。在取消市内就医转诊转院手续的基础上,全面取消市外就医转诊转院定点医疗机构地域区划限制,放宽异地就医转诊转院办理权限,改变了以往庄浪县参保群众只能由庄浪县符合转诊转院的医疗机构进行转院和备案的条件限制,只要是市内具有出具转诊转院手续的定点医疗机构均可直接办理异地转诊转院手续,极大方便了因病情需要外出就医群众。
优化异地就医备案渠道。扩大备案申请渠道,实施异地就医备案承诺制,在原有现场备案和电话备案的基础上,新增了“庄浪医保”微信公众号服务客服,参保患者可以通过公众号直接联系客服说明需求和发送异地就医备案资料,也可以通过关注“庄浪医保”微信公众号、“甘肃政务服务网”“甘肃省医疗保障局”微信公众号等进行网上备案,方便参保人员灵活选择备案方式,经办服务效率进一步提升。
记者:周燕霞朱文强